子どもの高血圧、20年で倍増「仮面高血圧」も 早期発見にハードル
コラム・寄稿
みなさん、血圧をはかっていますか? 今回は、大人ではなく「子どもの高血圧」がテーマです。近年、世界的に増加傾向にあるといいます。自治医科大学循環器内科講師の藤原健史さんに語ってもらいます。
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子どもの高血圧が、過去20年で2倍に増えている――。
今年1月、こんな研究論文が国際的な医学誌に掲載されました。中国などの研究チームが、世界の96本の研究論文をもとに分析した研究です。19歳以下の子どもの高血圧の有病率が、2000年は男子が3.40%、女子が3.02%だったところ、2020年は男子が6.53%、女子が5.82%に増えていた、という内容でした(※)。
さらに、医療機関ではかると低いのに医療機関以外ではかると高い「仮面高血圧」の子どもも、1割ほどいることが分かったといいます。
これには私も驚きました。
肥満の増加、生活習慣の変化も影響?
子どもの高血圧が注目されるようになったのは、比較的最近です。背景として大きいのは、やはり生活習慣の影響でしょう。
経済的に豊かになるにつれて、大人が好むような塩分やカロリーの多い食べ物を、子どもが食べる機会が増えました。子どもの肥満も増えています。
肥満は、冒頭の研究でも、影響の深刻さが指摘されています。肥満の子どもでは、およそ2割が高血圧を患っていて、有病率は標準体重の子どもの約8倍という結果だったといいます。
このほか、テレビやゲームなどのスクリーンタイムが増えて、外で体を動かして遊ぶ機会が減ったり、夜中まで起きているために体内時計(サーカディアンリズム)が崩れてしまったり、ということも、子どもの高血圧のリスクになると言われています。
子どもの高血圧→大人になってからのリスクに
子どものころに高血圧だと、将来、心筋梗塞(こうそく)や脳卒中などになるリスクが倍増すると言われています。特に、肥満や腎臓病、糖尿病をすでに患っているお子さんや、親や祖父母など家族に高血圧の人がいるというお子さんは、要注意です。できれば早くから気をつけて、早期に対応することが、将来のためにも大切です。
子どもの高血圧、増えている?ところで、お子さんがいる読者のみなさんは、子どもの血圧をはかってもらった経験があるでしょうか。
乳幼児健診や学校の健康診断、予防接種や日々の通院……。医療機関との接点は少なくないのですが、困ったことに、「子どもの血圧をはかる」という機会は、まだまだ少ないのが現状です。
子どもの血圧は、子どもの身体の大きさに合った腕帯を使ってはかります。残念ながら、大人の家庭用血圧計では正確にはかることができません。
はかる機会も機器もそもそも少ない上に、仮面高血圧も多いとなると、リスクのある子どもを早くに見つけることには、まだ高いハードルがあることを痛感します。
子どもの高血圧が増加傾向にある昨今。願わくは、子ども用の血圧計を地域ぐるみで準備して、学校健診などの機会にはかってみるなど、子どもの血圧測定がもう少し普及してほしいと感じています。
子どもの高血圧の基準値は、大人とは少し違い、年齢別に決まっています。こちらも参考になさって下さい。
(参考文献)
※Zhou J, Shan S, Wu J et al.
Global prevalence of hypertension among children and adolescents aged 19 years or younger: an updated systematic review and meta-analysis.
Lancet Child Adolesc Health. 2025;10:11-21.
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この記事を書いた人
- 鈴木彩子
- くらし科学医療部次長
- 専門・関心分野
- 医療・健康、脳とこころ、アレルギー